じん肺対策

問４　じん肺に関する次のイ～ニの記述について、正しいものの組合せは（１）～（５）のうちどれか。

イ　じん肺は、気管支に到達し沈着した微細な粉じんに起因する。

ロ　じん肺では、肺内で線維増殖が起こり、肺が固くなって呼吸が困難になる。

ハ　慢性のけい肺症では、胸部エックス線写真で上肺野に多発性の小粒状影が見られる。

ニ　離職により、粉じんぱく露が停止するとじん肺の進行は停止する。

（１）イ　　ロ

（２）イ　　ハ

（３）イ　　ニ

（４）ロ　　ハ

（５）ハ　　ニ

正答（４）

【解説】

試験解答状況
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イ　誤り。じん肺は、肺に到達し沈着した微細な粉じんに起因する。

ロ　正しい。じん肺法第２条第１項第一号では「粉じんを吸入することによつて肺に生じた線維増殖性変化を主体とする疾病をいう」とされている。なお、2021年問４のイに同種の肢がある。

ハ　正しい。以下は医師に向けた資料で、その他の方で病理写真が苦手な方は閲覧注意だが、「画像で診る今日のじん肺症例選集」、「じん肺の適切な診断を推進するツールの開発」参照。

本問では。本肢のみが、やや高度な知識を問うている。他の選択肢がごく常識的な内容であり、とくに問題なく正答できるだろう。

ニ　誤り。厚生労働省「離職するじん肺有所見者のためのガイドブック」の「（参考２）じん肺とは」（15頁）にも「粉じん作業を離れた後でも、過去の粉じんばく露の程度が強いと更に進行する場合があります」とされているが、作業を離れた後に増悪することは知っておかなければならない。

なお、じん肺は、離職後、長期間を経て発症することもある。このため、じん肺に関する民事損害賠償請求に関しては、時効の起算点は最後^（※）に管理区分を決定した日（又は死亡の日）とされている（覚える必要はない）。

※　現在の時効制度では、安全配慮義務による損害賠償請求の時効は、請求が可能となったときから10年とされている。このため、会社を辞めると安全配慮義務の履行請求はできなくなるので退職後10年経過すると損害賠償請求もできないと考えられていた。一方、不法行為責任は短期時効（３年間）が定められていて使いにくかったのである。

このため、判例は救済措置として、時効の起算点を遅らせるという判断をした。時効の起算点を、最初に有所見となる管理区分が行われたときとするか、最後の管理区分が行われたときとするかで、当初、判例は揺れた。しかし、その後、最高裁の判断によって、最後のときとする（労働者にとって有利）ことで確定している。