職場における熱中症対策

問１１　職場における熱中症予防に関する次の記述のうち、適切でないものはどれか。

（１）糖尿病で血糖値が高い場合は、発症のリスクが高い。

（２）日射がある場合、WBGT 値を求める計算において、気温（乾球温度）は算出に用いない。

（３）暑熱順化は、暑熱順化していない状態から７日以上かけて熱へのばく露時間を次第に長くすることで行う。

（４）身体作業強度（代謝率レベル）が高くなるほど、適用すべき WBGT 基準値は低くなる。

（５）休憩中の体温が作業開始前の体温に戻らない場合は、熱へのばく露を止める。

正答（２）

【解説】

職場における熱中症の予防について、本問出題の当時には、厚生労働省より「職場における熱中症予防基本対策要綱（令和3年4月20日基発0420第3号（最終改正：令和7年5月20日基発0520第7号））」（以下、本問の解説において「要綱」という。）が定められていた^（※）。

※　要綱には別添として詳細な「解説」（以下「解説」という。）が付されていた。出題の時点で本問に正答するためには、解説にも目を通しておく必要があった。

本問出題後の 2026 年３月に、「職場における熱中症防止のためのガイドライン（令和8年3月18日基発0318第1号）」（以下、本問の解説において「ガイドライン」という。）が発出されて、この要綱は廃止されている^（※）。

※　ガイドラインは、要綱及びその解説に、それまでの各年の「STOP！熱中症　クールワークキャンペーン」の実施要綱を統合し、必要な改正を加えたものである。

（１）正しい。ガイドラインの第３の４の（１）に、糖尿病については熱中症の発症に影響を与えるおそれがあるとされている。

【糖尿病と熱中症のリスク】

第３　熱中症リスクに応じた措置

４　健康管理

（１）健康診断結果に基づく対応

　　　なお、熱中症の発症に影響を及ぼすおそれのある疾病は以下のものが挙げられる。その詳細については、「（参考）熱中症の発症に影響を及ぼすおそれのある疾病の特徴等」を参照すること。

　　①糖尿病、②高血圧症、③心疾患、④腎不全、⑤精神・神経関係の疾患、⑥広範囲の皮膚疾患、⑦感冒等、⑧下痢等

（参考）熱中症の発症に影響を及ぼすおそれのある疾病の特徴等

　　糖尿病については、血糖値が高い場合に尿に糖が漏れ出すことにより尿で失う水分が増加し、脱水状態を生じやすくなること、高血圧症及び心疾患については、水分及び塩分を尿中に出す作用のある薬を内服する場合に脱水状態を生じやすくなること、腎不全については、塩分摂取を制限される場合に塩分不足になりやすいこと、精神・神経関係の疾患については、自律神経に影響のある薬（パーキンソン病治療薬、抗てんかん薬、抗うつ薬、抗不安薬、睡眠薬等）を内服する場合に発汗及び体温調整が阻害されやすくなること、広範囲の皮膚疾患については、発汗が不十分となる場合があること等から、これらの疾病等については熱中症の発症に影響を与えるおそれがあること。

※　厚生労働省「職場における熱中症防止のためのガイドライン（令和8年3月18日基発0318第1号）」より

なお、要綱の解説においても、同様に定められていた。

【糖尿病と熱中症のリスク】

（解説）

４　健康管理について

（１）糖尿病については、血糖値が高い場合に尿に糖が漏れ出すことにより尿で失う水分が増加し脱水状態を生じやすくなること、高血圧症及び心疾患については、水分及び塩分を尿中に出す作用のある薬を内服する場合に脱水状態を生じやすくなること、腎不全については、塩分摂取を制限される場合に塩分不足になりやすいこと、精神・神経関係の疾患については、自律神経に影響のある薬（パーキンソン病治療薬、抗てんかん薬、抗うつ薬、抗不安薬、睡眠薬等）を内服する場合に発汗及び体温調整が阻害されやすくなること、広範囲の皮膚疾患については、発汗が不十分となる場合があること等から、これらの疾患等については熱中症の発症に影響を与えるおそれがあること。

（２）及び（３）（略）

※　厚生労働省「職場における熱中症予防基本対策要綱（令和3年4月20日基発0420第3号）」の「解説」より

（２）誤り。WBGT 指数は、JIS Z 8504：1999 に計算式が示されているように、日射がない場合、WBGT 値を求める計算において、気温（乾球温度）は算出に用いない。

【WBGT の算出方法】

　　WBGT 指数は、自然湿球温度 (tnw) と黒球温度 (tg) との二つのパラメータの測定をし、また、ある条件においては基本的な因子、すなわち気温（ta；乾球温度）の測定も行う。次の式は、異なる環境条件によるパラメータの関係式を表す。

　　ー屋内，及び屋外で太陽照射のない場合

　　WBGT ＝ 0.7tnw + 0.3tg

　　ー屋外で太陽照射のある場合

　　WBGT = 0.7 tnw + 0.2tg + 0.1ta

※　JIS Z 8504：1999「WBGT（湿球黒球温度）指数に基づく作業者の熱ストレスの評価－暑熱環境」より

なお、この式はガイドラインには書かれていないが、要綱には書かれていた。よく知られている式なので、ガイドライン策定時には、あえて記す必要はないと考えられたのであろう。

【WBGT の算出方法】

第１　WBGT 値（暑さ指数）の活用

１　WBGT 値等

　　WBGT（Wet-Bulb Globe Temperature：湿球黒球温度（単位:℃））の値は、暑熱環境による熱ストレスの評価を行う暑さ指数（式 ① 又は ① により算出）であり、作業場所に、WBGT 指数計を設置する等により、WBGT 値を求めることが望ましいこと。特に、熱中症予防情報サイト等により、事前に WBGT 値が表1-1の WBGT 基準値（以下「WBGT 基準値」という。）を超えることが予想される場合は、WBGT 値を作業中に測定するよう努めること。

ア　日射がない場合

　　WBGT値 ＝ 0.7 × 自然湿球温度 ＋ 0.3 × 黒球温度　　式①

イ　日射がある場合

　　WBGT値 ＝ 0.7 × 自然湿球温度 ＋ 0.2 × 黒球温度 ＋ 0.1 × 気温（乾球温度）　　式②

　　（以下略）

※　職場における熱中症予防基本対策要綱」（令和3年4月20日基発0420第3号）より

（３）正しい。ガイドラインの「第３　熱中症リスクに応じた措」の３に、あくまでも例としてであるが^（※）、暑熱順化は、暑熱順化していない状態から７日以上かけて暑熱環境での身体的負荷を増やし、作業時間を調整し、次第に長くすることが挙げられている。

※　本肢は、例としてではなく、この方法以外はないという趣旨のようにも読める。その意味では誤りの肢と評価できないこともない。しかし、（２）が明らかに誤っているのでこちらは正しいとした。ある意味で出題ミスとさえいえる問題である。

【暑熱順化の例】

第３　熱中症リスクに応じた措置

３　作業管理

（２）暑熱順化

　　（前略）

　　暑熱順化の方法としては、７日以上かけて暑熱環境での身体的負荷を増やし、作業時間を調整し、次第に長くすることが挙げられる。特に、新規入職者等に対して他の作業従事者と同様の暑熱作業を行わせないよう、計画的な暑熱順化プログラムを組むこと。

　　暑熱順化の方法の例としては、職場での暑熱順化は暑さが本格化する前に作業時間を徐々に伸ばすなど調整し、発汗しやすい服装等で作業負荷をかけ、個人の健康状態を確認しながら７日以上かけて実施することが考えられる。職場以外でも、個人の運動、入浴等日常生活で無理のない範囲で汗をかくようにすることでも可能である。

　　（後略）

※　厚生労働省「職場における熱中症防止のためのガイドライン（令和8年3月18日基発0318第1号）」より

なお、要綱の解説においても、７日以上かけて熱へのばく露時間を次第に長くすることで行う方法が例示されていた。

【暑熱順化の例】

（解説）

３　作業管理について

（１）暑熱順化の例としては、次に掲げる事項等があること。

ア　作業を行う者が暑熱順化していない状態から７日以上かけて熱へのばく露時間を次第に長くすること。

イ　熱へのばく露が中断すると4日後には暑熱順化の顕著な喪失が始まり３～４週間後には完全に失われること。

（２）及び（３）（略）

※　厚生労働省「職場における熱中症予防基本対策要綱（令和3年4月20日基発0420第3号）」の「解説」より

（４）正しい。ガイドラインの「表１－１　身体作業強度及び暑熱順化の状況に応じた WBGT 基準値」に示されているが、身体作業強度（代謝率レベル）が高くなるほど、適用すべき WBGT 基準値は低くなる。当然のことであろう。

なお、同じことが要綱の「表１－１　身体作業強度等に応じた WBGT 基準値」に示されていた。

（５）正しい。ガイドラインの「（参考）熱中症の発症に影響を及ぼすおそれのある疾病の特徴等」に「休憩中等の体温が作業開始前の体温に戻らない場合」は、「熱へのばく露を止めることが必要とされている兆候である」とされている。

【休憩中等の体温が作業開始前の体温に戻らない場合】

（参考）熱中症の発症に影響を及ぼすおそれのある疾病の特徴等

　　（前略）

　　心機能が正常な作業従事者については１分間の心拍数が数分間継続して 180 から年齢を引いた値を超える場合、作業強度のピークの１分後の心拍数が 120 を超える場合、休憩中等の体温が作業開始前の体温に戻らない場合、作業開始前より 1.5％を超えて体重が減少している場合、急激で激しい疲労感、悪心、めまい、意識喪失等の症状が発現した場合等は、熱へのばく露を止めることが必要とされている兆候であること。

　　（後略）

※　厚生労働省「職場における熱中症防止のためのガイドライン」（令和8年3月18日基発0318第1号）の「（参考）熱中症の発症に影響を及ぼすおそれのある疾病の特徴等」より

このことは、要綱の解説においても定められていた。

【休憩中等の体温が作業開始前の体温に戻らない場合】

（解説）

４　健康管理について

（１）及び（２）（略）

（３）心機能が正常な労働者については１分間の心拍数が数分間継続して 180 から年齢を引いた値を超える場合、作業強度のピークの１分後の心拍数が 120 を超える場合、休憩中等の体温が作業開始前の体温に戻らない場合、作業開始前より 1.5 ％を超えて体重が減少している場合、急激で激しい疲労感、悪心、めまい、意識喪失等の症状が発現した場合等は、熱へのばく露を止めることが必要とされている兆候であること。

※　厚生労働省「職場における熱中症予防基本対策要綱（令和3年4月20日基発0420第3号）」の「解説」より

なお、ガイドラインなどのこの規定は、ACGIHが、１分間の心拍数が数分間継続して（180マイナス年齢）を超える場合や、作業強度がピークに達した後１分間経過後の心拍数が120 以下に戻らない場合、暑熱ストレインが許容限界を超えたと判断し暑熱ばく露を中止するよう勧告していることを基にしている。

2025年04月20日執筆 2026年07月31日最終改訂