問１７ 出血及び止血法並びにその救急処置に関する次の記述のうち、誤っているものはどれか。
（１）体内の全血液量は、体重の約８％で、その約３分の１を短時間に失うと生命が危険な状態となる。
（２）止血法には、直接圧迫法、間接圧迫法などがあるが、一般人が行う応急手当としては直接圧迫法が推奨されている。
（３）静脈性出血は、傷口からゆっくり持続的に湧き出るような出血で、通常、直接圧迫法で止血する。
（４）止血帯を施した後、受傷者を医師に引き継ぐまでに１時間以上かかる場合には、止血帯を施してから１時間ごとに１～２分間、出血部から血液がにじんでくる程度まで結び目をゆるめる。
（５）傷口が泥で汚れているときは、手際良く水道水で洗い流す。
このページは、試験協会が２０１９年１０月に公表した第２種衛生管理者試験問題の解説を行っています。
解説文中の法令の名称等は、適宜、略語を用いています。また、引用している法令は、読みやすくするために漢数字を算用数字に変更するなどの修正を行い、フリガナ、傍点等は削除しました。
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| 2019年10月公表問題 | 問１７ | 難易度 | 止血法等に関する基本的な知識問題である。確実に正答できなければならない。 |
|---|---|---|---|
| 止血法等 | ２ |
問１７ 出血及び止血法並びにその救急処置に関する次の記述のうち、誤っているものはどれか。
（１）体内の全血液量は、体重の約８％で、その約３分の１を短時間に失うと生命が危険な状態となる。
（２）止血法には、直接圧迫法、間接圧迫法などがあるが、一般人が行う応急手当としては直接圧迫法が推奨されている。
（３）静脈性出血は、傷口からゆっくり持続的に湧き出るような出血で、通常、直接圧迫法で止血する。
（４）止血帯を施した後、受傷者を医師に引き継ぐまでに１時間以上かかる場合には、止血帯を施してから１時間ごとに１～２分間、出血部から血液がにじんでくる程度まで結び目をゆるめる。
（５）傷口が泥で汚れているときは、手際良く水道水で洗い流す。
正答（４）
【解説】
（１）正しい。大人の体には約４～５L（体重のおよそ８％）の血液があり、出血によって１L以上の血液が失われると生命に危険が及ぶとされている。
（２）正しい。止血法には、直接圧迫法、間接圧迫法などがある。止血の基本は圧迫であり、出血部位を清潔なガーゼや布で強く押さえる直接圧迫止血法が推奨されている。
（３）正しい。静脈性出血は、暗赤色の血液が、傷口から持続的にわき出てくる出血である。通常、直接圧迫法で止血する。
（４）誤り。止血をしていると、その場所から先の部分が暗赤紫色となる（チアノーゼ）。３０分に１回緩めて血流の再開を図れば、筋肉、神経などにあまり障害を生じないとされている。３０分であって１時間ではない。暖めると、チアノーゼが解消して赤味がさしてくるので、赤味が末梢に行きわたったら再び止血帯をしばる。
（５）正しい。傷口が泥で汚れているときは、手際良く水道水で洗い流せばよい。消毒する必要はない。
- （１）：日本赤十字社の「多量の出血」のページを参照した。
- （１）、（２）及び（３）：埼玉県央広域消防本部「応急処置」のページを参照した。
- （３）：大船渡地区消防組合「止血法」のページを参照した。
- （４）：日本赤十字社秋田県支部「指導員のための知識（Ｑ＆Ａ）」のページを参照した。
