感染症の原因と予防方法

問３２　感染症に関する次の記述のうち、誤っているものはどれか。

（１）感染が成立し、症状が現れるまでの人をキャリアといい、感染したことに気付かずに病原体をばらまく感染源になることがある。

（２）インフルエンザウイルスにはＡ型、Ｂ型及びＣ型の三つの型があるが、流行の原因となるのは、主として、Ａ型及びＢ型である。

（３）インフルエンザ発症後のウイルスの排出期間は、一般的に７日間程度であるが、この問、排出されるウイルスの量は、解熱してもほとんど変化しない。

（４）結核は、初期症状は風邪とよく似ているが、２週間以上続く咳せきや痰たん及び微熱や倦けん怠感がある。

（５）風しんは、発熱、発疹しん、リンパ節腫脹ちょうを特徴とするウイルス性発疹しん症で、免疫のない女性が妊娠初期に風しんにかかると、胎児に感染し出生児が先天性風しん症候群（CRS）となる危険性がある。

正答（３）

【解説】

（１）正しい。感染が成立し、症状が現れるまでの人や不顕性感染の状態の人をキャリア（carrier）といい、感染したことに気付かずに病原体をばらまく感染源になることがある。

（２）正しい。インフルエンザウイルスには、Ａ型、Ｂ型、Ｃ型及びＤ型の４種類^（※）がある。このうち人が罹患するのはＡ型、Ｂ型及びＣ型の３種類である。

※　問題文には、Ｄ型についての記述がないが、「Ａ型、Ｂ型及びＣ型の三つの型がある」としているだけで、他の型がないとは言っていないので誤りとはいえない。

また、人で流行するのは主にＡ型とＢ型である。Ｃ型は、一度罹患すると、その後は免疫が持続するので流行することはあまりない。

なお、Ａ型とＤ型は、人以外の哺乳類や鳥類にも感染する。また、これらの４つの型のインフルエンザには、様々な亜種がある。

（３）誤り。厚生労働省の「インフルエンザＱ＆Ａ」のＱ 17 によれば、「一般的に、インフルエンザ発症前日から発症後3～7日間は鼻やのどからウイルスを排出するといわれています」とされ、また「排出されるウイルス量は解熱とともに減少しますが、解熱後もウイルスを排出するといわれています」とされている。

（４）正しい。結核研究所の「結核の常識」によれば、結核で発病すると「最初のうちはかぜと同じような症状ですが、２週間以上も微熱やせき、たんが止まらない時は危険信号。症状が進むと全身が倦怠感（だるさ）に襲われたり、寝汗、胸の痛みなどがでたり、血痰や喀血することもあります」とされている。

（５）正しい。厚生労働省の「風しんについて」によると、風疹（rubella）は、発熱、発疹、リンパ節腫脹を特徴とするウイルス性発疹症である。症状は不顕性感染から、重篤な合併症併発まで幅広い。

また、風疹に感受性のある妊娠 20 週頃までの妊婦が風疹ウイルスに感染すると、出生児が先天性風疹症候群を発症する可能性が高くなる。

2024年10月14日執筆