振動業務による健康被害とその対策

【振動障害関連重要通達】

• 「チェーンソー以外の振動工具の取扱い業務に係る振動障害予防対策指針」（平成21年７月10日基発0710第２号）
• 「チェーンソー取扱い作業指針について」（平成21年７月10日基発0710第１号）
• 「振動工具の「周波数補正振動加速度実効値の3軸合成値」の測定、表示等について」（平成21年７月10日基発0710第３号）
• 「振動障害総合対策要綱」（平成21年７月10日基発0710第５号）
• 「振動工具（チエンソー等を除く。）の取扱い等の業務に係る特殊健康診断について」（昭和49年１月28日基発第45号）

【重要事項】

• 末梢神経障害は局所振動によって起きる。通常、振動障害と言えば局所振動による障害を指す。なお、全身振動による障害は、局所振動による障害とは別なものである。
• 全身振動による障害は、港湾でのフォークリフト業務などで問題となることが多い。具体的な全身振動による典型的な影響は、車や船酔いなど一過性の自律神経機能失調状態である。障害としては腰痛や内臓機能障害などが指摘されている。
• 末梢循環障害の症状としては、寒冷期に手指がよく冷える、冷えた時に手指に痺れを感じるといった症状から始まり、さらに振動業務を継続するとレイノー現象が現れる。
• 　手以外の部分で工具を押すと、振動が身体に直接伝わるので、望ましくない。指針には「肩、腹、腰等手以外の部分で工具を押す等工具の振動が直接身体に伝わる作業方法は、避けること
• 振動工具管理責任者を選任し、振動工具の点検・整備状況を定期的に確認する。
• 作業開始時及び作業終了後に手、腕、肩、腰等の運動を主体とした体操を行う。
• チェンソーを使用する労働者に対して、雇入れの際、当該業務への配置替えの際及び６月以内ごとに１回、定期に次の項目について健康診断を行うこと
• 雨の中の作業等、作業者の身体を冷やすことは、努めて避けること
• チェーンソーによる一連続の振動ばく露時間は、10分以内とする
• １日の振動ばく露時間は、当面、最大２時間までとされている

【振動作業の作業時間の管理】

振動工具の作業時間管理は以下による。まず、使用する工具の周波数補正振動加速度実効値の３軸合成値と、１日の振動ばく露時間から、次式により日振動ばく露量を求める。

日振動ばく露量から、以下により、作業時間の管理を行う。

【振動障害の特殊健康診断の健診項目】

「振動工具の取扱い業務に係る特殊健康診断の実施手技について」（昭和50年10月20日基発第609号）によれば、振動障害の特殊健康診断の健診項目には以下のもののがある。

• 第一次健康診断
• 職歴調査
• 視診、触診
• 運動機能検査
• 握力（最大握力、瞬発握力）
• 維持握力（５回法）
• 血圧、最高血圧及び最低血圧
• 末梢循環機能検査
• 手指の皮膚温
• 爪圧迫
• 末梢神経機能検査（感覚検査）
• 痛覚
• 指先の振動覚
• 第二次健康診断
• 末循環機能検査
• 手指の皮膚温
• 爪圧迫
• 末神経機能検査（感覚検査）
• 痛覚
• 指先の振動覚
• 運動機能検査
• 維持握力（60％法）
• つまみ力
• タッピング
• 医師が必要と認めた場合に実施する項目
• 末梢循環機能検査
• 末梢神経機能検査
• 心電図検査
• 高年令者、高血圧者等について、安静時心電図をとること。また、必要な場合は、負荷心電図をとること。
• Ｘ線検査
• 聴力

【振動障害の診断に用いられる検査項目】

「振動障害の認定基準について」（昭和52年５月28日基発第307号）等によれば、振動障害の診断に用いられる検査項目には以下のもののがある。

• 手指の皮膚温
• 爪圧迫
• 痛覚
• 指先の振動覚
• 握力（最大握力、瞬発握力）
• 維持握力
• つまみ力
• タッピング
• 血圧、最高血圧及び最低血圧