加齢による人体の機能の変化

【加齢による人体の機能の変化】

2024 年度と 2025 年度には出題されなかったものの、2023 年度までは高頻度で出題されており、今後も引き続き出題が予想される^（※）。なお、2022年度と2023年度には、「体力・運動能力調査」（令和４年）の内容が出題されたが、いずれの年度でも難易度はかなり高かった。油断はできないが、試験協会としても、今後はこのような内容の出題は避けるのではないかと思う。

※　今後は「高年齢者の労働災害防止のための指針」（令和８年２月10日「高年齢者の労働災害防止のための指針公示第１号」）（施行通達）とからめて出題される可能性が高い。

なお、健康管理（記述式）の2023年度（令和５年度）の問３は「高年齢労働者の労働災害の特徴とその予防」について出題されている。健康管理科目の免除者もこの解説は読んでおくことをお勧めする。

フレイルの定義は覚えておくこと。また、ロコモティブシンドロームとは、2007年に日本整形外科学会が提唱した概念で、加齢による筋力の低下や、関節や脊椎などの病気の発症により、運動器の機能が低下した状態である。進行すると日常生活にも支障が生じてくる。ロコモティブシンドロームについても併せて覚えておく必要がある。

図のクリックで拡大します

※　斉藤一他「高齢者の労働能力（労働科学業書53）」（労働科学研究所 1980年）より

また、斎藤他^（※）に記載されている図を頭に入れておくこと。この図は、20～24 歳ないし最高期を基準としてみた 55～59 歳の各機能水準の相対関係を表したものである。

※　斉藤一他「高齢者の労働能力（労働科学業書53）」（労働科学研究所 1980年）

加齢による機能の衰えを表すチャートとして、よく引用されている図であり、また、健康管理（記述式）の2025年度（令和７年度）の問２でこれがこのまま出題されたことがある。

また、西田^（※）は、国立長寿医療研究センターの WEB サイトで、知的能力の加齢に伴う変化について次のように紹介している。これも覚えておく方が良い。

※　西田裕紀子「加齢にともなって成熟していく、知的な能力とは？」（国立長寿医療研究センターの WEB サイト）

【加齢にともなって成熟していく、知的な能力とは？】

図をクリックすると拡大します

どれくらい知識を持っているか、知識を蓄えることができるかという『知識力』、道筋を立てて物事の本質をとらえる『論理的抽象的思考力』、外から与えられた情報をすばやく処理する『情報処理のスピード』、物事に計画的に取り組む『実行機能』などが、知的な能力の重要な要素であることが知られています。これらの知的な能力の果たす役割は、それぞれに違います。また、これらの知的な能力が、加齢から受ける影響もまた、異なると考えられます。

（中略）

そこで、NILS-LSA（ニルス・エルエス・エー）では、さまざまな知的な能力が、加齢に伴ってどのように変化するかを調べました。

（中略）

『情報処理のスピード』は、50歳中頃までは少し向上するのですが、その後は急激な低下を示しました。しかしながら、『知識力』は、40歳から70歳を過ぎる頃まで、ぐんぐん向上していきます。その後、緩やかな低下を示していますが、90歳を目の前にしても、40歳よりも高得点なのです。

※　西田裕紀子「加齢にともなって成熟していく、知的な能力とは？」（国立長寿医療研究センターの WEB サイト）

また西田^（※１）は、結晶性知能（crystallized intelligence）と流動性知能（fluid intelligence）^（※２）の高齢化に伴う変化について過去の研究を次のように紹介している。これも覚えておく方が良い。

※１　西田裕紀子「中高年者の知能の加齢変化」（老年期認知症研究会誌 2017年 Vol.21 No.10）

※２　西田によると「結晶性知能は、個人が長年にわたる経験、教育や学習から獲得していく知能であり、言語能力、理解力、洞察力などを含む。一方、流動性知能は、新しい環境に適応するために、新しい情報を獲得し、それを処理し、操作していく知能であり、処理のスピード、直感力、法則を発見する能力を含んでいる。」

【中高年者の知能の加齢変化】

ソルトハウスは、新聞広告に応募してきた 1,000 名以上を対象に「語彙」「処理速度」「推論」「記憶」の４つの検査を施行し、各検査の得点の年代差を検討した。その結果、結晶性知能に当たる「語彙」は、60 歳頃まで上昇し、その後もほとんど低下しないこと、一方、流動性知能の指標となる「処理速度」「推論」や「記憶」は加齢に伴って直線的に低下することを示した。

図をクリックすると拡大します

一方、シャイエとその研究チームは、ワシントン州西部地域に居住し、民間医療保険制度（Health Maintenaqnceママ Organization）に加入する 20 歳以上の成人を対象とした「シアトル縦断研究」において、知能の加齢変化に関して、よりポジティブなデータを報告している。すなわち、結晶性知能である「言語能力」は 60 歳代にピークを迎えるが、その後の低下は 80 歳代の前半まで非常に緩やかである。シャイエの縦断研究が示すさらに重要なことは、流動性知能を含むその他のほとんどの知能も、55～60 歳頃までは高く維持されることである。その後、緩やかに低下するが、明確な低下を示すのは 80 歳以降である。シャイエの研究が示すポジティブな加齢変化のパターン、すなわち、結晶性知能のみならず流動性知能の変化もまた、60 歳頃まではほとんど見られないという知能の軌跡は、現在、学術的にも広く受け入れられている。

※　西田裕紀子「中高年者の知能の加齢変化」（老年期認知症研究会誌 2017年 Vol.21 No.10）

この他、覚えておいた方が良い事項としては以下のことがある。