熱中症の予防対策

問０８　熱中症の予防対策に関する次の記述のうち、適切なものはどれか。

（１）暑熱作業中に大量に汗をかき、こむら返りが起こりそうになったので、喉は渇いていなかったが、多量の水を飲んだ。

（２）屋外作業でWBGT値が33℃だったので、重い材料を運ぶ荷役作業から軽い材料を区分けする軽作業に切り替えて、作業を続けた。

（３）前日に暴飲暴食して二日酔い気味であったので、朝食抜きで暑熱作業を行った。

（４）心機能が正常な労働者について、暑熱作業中の１分間の心拍数が170 を超えたので１分間休憩したが、その後も120 を超えていたので涼しい場所に移動した。

（５）炎天下の作業において、次式によりWBGT 値を算出した。

WBGT 値= 0.7 ×自然湿球温度＋ 0.3 ×乾球温度

正答（４）

【解説】

本問は、平成21年６月19日基発第0619001号（一部改正令和２年５月27日基発0527第２号）「職場における熱中症の予防について」（以下、本問の解説において「旧予防通達」と略す。）等からの出題であると思われるが、通達の内容を知らなくとも、内容はほぼ常識問題のレベルである。

なお、旧予防通達は令和３年４月20日基発0420第３号「職場における熱中症予防基本対策要綱の策定について」（以下、本問の解説において「新通達」と略す。）によって廃止されているが、本問の趣旨に影響はない。

この解説は、新通達の別紙「職場における熱中症予防基本対策要綱」（以下「要綱」という。）によって解説しているが、必要に応じ旧予防通達にも触れている。

（１）不適切。こむら返りとは、熱中症の専門書に熱痙攣と書かれている症状である。水の大量摂取による低ナトリウム血症の症状のひとつである。運動中に水を飲み過ぎることにより、低ナトリウム血症で死亡するケースもある。

熱中症でこむら返りが起きたときに、のどが渇いていないにもかかわらず大量の水を飲むのは危険である。本肢は適切とは言えない。

（２）不適切。要綱の表１－１（身体作業強度等に応じた WBGT 基準値）によると、WBGT値が33度のときは、熱に順化している人でも“安静”にすることとされている。また、環境省のサイトによれば、WBGT値が31℃以上のときは、「特別の場合以外は運動を中止する」とされている。

WBGT値が33度のときは、軽作業であったとしても、作業を続けるべきではない。本肢は適切とは言えない。

（３）不適切。汗は、体温を下げる役割があるが、体内の水分と塩分から作られる。そのため、食事を摂らずに、暑い環境で働くことは避けなければならない。前の晩に深酒をしたり、朝食を抜いたりすると熱中症のリスクは高まる。本肢は適切とは言えない。

（４）適切である。要綱の「解説」の「４ 健康管理について」の（３）には、以下の場合等は、熱へのばく露を止めることが必要とされている兆候であるとされている。本肢の場合、②に該当するので涼しい場所へ移したことは適切である。

【熱へのばく露を止めることが必要とされている兆候】

①　心機能が正常な労働者については１分間の心拍数が数分間継続して180から年齢を引いた値を超える場合

②　作業強度のピークの１分後の心拍数が120を超える場合

③　休憩中等の体温が作業開始前の体温に戻らない場合

④　作業開始前より1.5％を超えて体重が減少している場合

⑤　急激で激しい疲労感、悪心、めまい、意識喪失等の症状が発現した場合

（５）不適切。WBGTの炎天下における算出式は、

である。従って本肢は誤りである。

なお、屋内の場合は、

である。

2019年12月01日執筆 2020年04月18日修正 2021年04月24日改訂